Przystępując do Klubu Miłośników Sportów Lotniczych (KMSL) możesz zostać objęty ochroną ubezpieczeniową dla klubowiczów.

Pola oznaczone * są wymagalne.

Aby przystąpić do KMSL podaj swoje dane umożliwiające zgłoszenie Cię do grupowego ubezpieczenia. Po wypełnieniu formularza zostaniesz przekierowany do swojego banku, aby wykonać płatność za członkostwo w KMSL (i tym samym wybrane ubezpieczenia). Natychmiast po dokonaniu płatności otrzymasz mailem dokument potwierdzający objęcie ubezpieczeniem.

Podaj sport dominujący *

Imię *

Nazwisko *

Pesel *

Kod pocztowy *

Miejscowość *

Ulica *

Numer domu *

Numer mieszkania

Telefon komórkowy w Polsce (9 cyfr)

Email na który wyślemy certyfikat ubezpieczeniowy - sprawdź poprawność wpisanego adresu *

Podaj datę rozpoczęcia ochrony ubezpieczeniowej *

Wybierz rodzaj i zakres ubezpieczeń, do których chcesz przystąpić:

Ubezpieczenie Odpowiedzialności Cywilnej w życiu prywatnym rozszerzone o użytkowanie lotni, paralotni przeznaczonych do startu pieszego (w tym PG i PPG) i spadochronów (zgodnie z załącznikiem nr 7 do Rozporządzenia Ministra Transportu z dnia 26 marca 2013 roku) OWU
Wybierz wariant:

Ubezpieczenie NNW (Następstw Nieszczęśliwych Wypadków i śmierci w wyniku NW)
Wybierz wariant:

Oświadczam, że wyrażam zgodę na przetwarzanie przez podmioty: Finansowa Chata Piotr Słowik, Aleksandra Żelaznowska-Słowik i Sopockie Towarzystwo Ubezpieczeń ERGO Hestia SA danych osobowych udostępnionych przeze mnie w związku z organizacją umów ubezpieczenia.
Wskazane dane mogą być wykorzystywane dla celów związanych z zawieraniem i wykonywaniem umów ubezpieczenia (w tym wysyłką wiadomości email i sms) i w tym zakresie, przekazywane innym podmiotom i przetwarzane przez te podmioty, w szczególności zakładom ubezpieczeń, przy zachowaniu wszystkich wynikających z ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych środków ostrożności. Jednocześnie oświadczam, że zostałem poinformowany, że zgodnie z art. 24 ust. 1 pkt 3 i 4 ustawy o ochronie danych osobowych, podanie danych jest dobrowolne, a ponadto każdemu przysługuje prawo dostępu do treści swoich danych osobowych oraz ich poprawiania.
Oświadczam, że zapoznałem/am się z informacjami dotyczącymi umowy ubezpieczenia, w zakresie warunków ochrony ubezpieczeniowej i wyłączeń z jej zakresu, zasad dotyczących finansowania ochrony ubezpieczeniowej oraz możliwych przyczyn odmowy wypłaty świadczenia. Oświadczam, że przed wyrażeniem przeze mnie zgody na udzielenie ochrony ubezpieczeniowej/ finansowaniem kosztu składki ubezpieczeniowej otrzymałem/am Ogólne Warunki Ubezpieczenia i je zaakceptowałem/am Oświadczam, iż przed przystąpieniem do umowy ubezpieczenia zostały mi dostarczone Ogólne Warunki Ubezpieczenia na trwałym nośniku, za jaki uważa się plik pdf, płytę CD lub format drukowany. Oświadczam, że zapoznałem się z REGULAMINEM KMSL i akceptuję go